Krankheiten des Muskel-, Skelett- und Nervensystems, die durch Geburt oder Traumata verursacht werden, können Schmerzen und Funktionsstörungen verursachen, die Menschen in ihren Bewegungen einschränken. Obwohl man üblicherweise versucht, die Beschwerden mit Medikamenten und gezielter Bewegung zu behandeln, ist die moderne Technologie als ein Hoffnungsträger für Patienten aufgekommen, die nicht mehr in der Lage sind, ihren täglichen Aktivitäten nachzugehen. Zusätzlich zu den klassischen physikalischen Therapie- und Rehabilitationsanwendungen bieten Roboter-Rehabilitationssysteme bestimmten Menschen einen Vorteil.
Bei klassischen physikalischen Therapie- und Rehabilitationsverfahren werden eine Reihe von Übungsprogrammen angewandt, um die Muskelkraft und die Knochenstruktur zu stärken. Während man versucht, den Muskeln ihre alte Kraft zurückzugeben, versucht man gleichzeitig, die Rückbildung der vorhandenen Nervenstimulation zu verhindern. Manche Patienten können ihre Muskeln jedoch aufgrund eines Traumas oder einer Krankheit nicht bewegen, oder, selbst wenn sie es tun, können sie ihre Organe nicht so nutzen, wie sie sollten. Damit die Patienten ihre alten Funktionen wiedererlangen, müssen die stummen Nervenzellen, die ihre Funktion noch nicht verloren haben, aktiviert werden. Eine Möglichkeit, die die moderne Technologie für Patienten bietet, die nicht mehr mobil sind, sind robotische Rehabilitationssysteme.
Robotische Rehabilitationssysteme sind Geräte, die den Menschen bei der Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems und des Nervensystems helfen. Sie ermöglichen die Verringerung der auftretenden Störungen und die Verbesserung der Funktionen durch die Verhinderung oder Behandlung von Komplikationen.
Die Roboter-Rehabilitation ermöglicht eine intensive und umfassende Neurorehabilitation von Patienten im Rahmen der Physiotherapie. Sie wirkt sich positiv auf die Reorganisation des Nervensystems aus und hilft dem Patienten, die bestmögliche Funktionalität wiederzuerlangen.
Die robotische Rehabilitation umfasst die Rehabilitation und Behandlung vieler verschiedener neurologischer und orthopädischer Erkrankungen. Einige der Krankheiten, mit denen wir am häufigsten konfrontiert werden und für die wir Dienstleistungen im Bereich der Rehabilitation anbieten, sind folgende:
Aktuelle wissenschaftliche Studien deuten darauf hin, dass es im Gehirn Reservezellen gibt und neue Aufgaben erlernt werden können, indem man diese mit einem geeigneten Rehabilitationsprogramm umstrukturiert. Unmittelbar nach der Erkrankung/dem Trauma muss ein umfassendes Physiotherapie- und Rehabilitationsprogramm eingeleitet werden, damit die Patienten zu einem normalen, gesunden Lebensstil zurückkehren können und das geschädigte Organ wieder möglichst gut funktionieren kann. Die Einbeziehung der robotergestützten Rehabilitation in diesen physikalischen Therapieprozess ist ein wichtiger Ansatz, der die Wirksamkeit der Behandlung verbessern kann. Denn bei der robotergestützten Rehabilitation wird den Patienten ein Behandlungsprogramm angeboten, das die neuesten Behandlungsmethoden und die aktuelle Technologie umfasst. Dank der einstellbaren und programmierbaren Rehabilitationsroboter wird eine patientenspezifische Behandlung konzipiert. So verbessern beispielsweise verstärkte Orthesen mit computergesteuerten Motoren zur Unterstützung der Gelenkbewegung im robotischen Rehabilitationssystem den Bewegungsumfang der Gelenke, indem sie den Gelenkwiderstand verringern. Dadurch, dass die Körperbewegungen des Patienten in Richtung des in der virtuellen Umgebung erzeugten visuellen Ziels vom Patienten selbst gesehen werden können, gibt dem Patienten ein sensibleres Feedback und beschleunigt so das Erlernen der Bewegung durch das Gehirn. Die Einführung neuer grafischer Schnittstellen und ökologischerer Szenarien sowie kognitiv anspruchsvollerer Aufgaben ermöglicht eine aktive körperliche und kognitive Beteiligung der Patienten während der robotergestützten Therapie, wodurch ihre Motivation und ihr Wunsch, an der Behandlung teilzunehmen, aufrechterhalten werden.
Unsere Anwendungen im Bereich der robotischen Rehabilitation
In unserem Roboter-Rehabilitationszentrum gibt es den Lokomat Pro mit pädiatrischen Orthesen als Laufroboter, Armeo Spring als Hand-Arm-Roboter, C-Mill VR+ mit Körpergewichtsunterstützung und Balance-Anzug.
Bei pädiatrischen und erwachsenen Patienten, deren Beine vollständig gelähmt oder schwer beeinträchtigt sind, kann das physiologische (normale) Gehtraining durch das Körpergewichtsunterstützungssystem und die tragbaren Orthesen erfolgen, die speziell für den Patienten angepasst werden können.
Der Gehroboter kombiniert Technologie und virtuelle Realität, um den Patienten zu ermöglichen, wieder zu gehen und die Beinfunktion viel schneller und präziser wiederzuerlangen als bei herkömmlichen Arten der Physiotherapie.
Das Robotersystem hebt den Patienten an, und die Roboterfüße treiben ihn dann mit Motorkraft an. Beim Gehen tut der Patient so viel, wie er kann, und der Roboter vervollständigt, was er nicht kann. Präzise Messungen mit Sensoren an den Knie- und Hüftorthesen werten die Anstrengung des Patienten aus und zeigen auf dem Monitor die individuelle Reaktion des Körpers auf eine bestimmte Bewegung an.
Dementsprechend wird der Teil, den der Patient nicht ausführen kann, durch Änderung der Einstellungen mit Hilfe des Roboters in einer sehr intensiven und wiederholten Behandlung erarbeitet. Darüber hinaus wird die Gamifizierung zur aktiven Teilnahme und Motivation des Patienten an der Behandlung eingesetzt. Computerspiele, bei denen bestimmte Bewegungen ausgeführt werden, helfen dabei, sich besser zu konzentrieren, indem sie für Aufmerksamkeit sorgen bzw. das Gehirn stimulieren. Indem das Gehirn wieder aktiviert wird, schafft es eine Grundlage für die Erholung der Gehirnzellen.
Dieser Roboter hilft, die Funktionen des betroffenen Arms, Unterarms und Handgelenks bei Patienten wiederherzustellen, die einen Schlaganfall erlitten haben oder deren Armfunktionen beeinträchtigt sind. Es handelt sich um ein Exoskelett (tragbares Außenskelett), das den Arm des Patienten stützt, sein Gewicht reduziert und die aktive Bewegung des Arms im 3D-Raum vergrößert. Mit einem einstellbaren Aufhängungssystem für die obere Extremität ermöglicht es dem Patienten, die vorhandene Kraft, den Bewegungsumfang und die Koordinationsfunktionen zu aktivieren, um den Arm des Patienten zu entspannen und die Übungen auf spielerische Weise mit Virtual-Reality-Anwendungen zu absolvieren.
Hierbei handelt es sich um ein Training für die Gang- und Gleichgewichtsrehabilitation, bei dem ein Laufband mit einem System zur Unterstützung des Körpergewichts und audiovisuellen Feedback-Mechanismen zum Einsatz kommt und die Herausforderungen des täglichen Lebens durch virtuelle Realität simuliert werden. Es hilft neurologischen und orthopädischen Patienten, bei wiederholter intensiver Behandlung schneller wieder mobil zu werden. Es wird zur Bewertung und Behandlung des Gleichgewichts und der Einhaltung der Gangart eingesetzt. Die Ausbildung eines symmetrischen Gangbildes wird durch visuelle Feedback-Mechanismen wie Vorsprünge auf der Laufbandoberfläche unterstützt.
Die robotergestützte Rehabilitation kann in jedem Krankheitsstadium begonnen werden. Es wurde jedoch festgestellt, dass die Genesungsrate bei Patienten, die früh mit der Behandlung beginnen, höher ist, die Patienten unabhängiger bei den Aktivitäten des täglichen Lebens sind und die Funktionsstörungen nach der Erkrankung geringer bleiben. Es wird empfohlen, mit der robotergestützten Rehabilitation innerhalb von 2-3 Wochen zu beginnen, insbesondere nach einer Hirnblutung. Bei Rückenmarksverletzungen kann mit der Behandlung begonnen werden, nachdem das Operationsgebiet stabil geworden ist. Bei MS, Parkinson und Muskelkrankheiten sollte mit der Behandlung begonnen werden, sobald sich die täglichen Funktionen des Patienten zu verschlechtern beginnen.
Das Hauptziel der Behandlung ist die Wiederherstellung der Gehfähigkeit bei Patienten, die nicht gehen können, oder die Verbesserung der Gehfähigkeit bei Patienten, die gehen können. Damit die Behandlung angewandt werden kann, muss mindestens eine Hauptmuskelgruppe in den Beinen des Patienten sensorisch oder motorisch beweglich sein, auch wenn es sich nur um eine kleine Gruppe handelt.
Dank des roboterunterstützten Gehsystems mit pädiatrischen Orthesen können pädiatrische Patienten mit eingeschränkter Gehfunktion aufgrund von Zerebralparese, traumatischen Hirnverletzungen oder anderen neurologischen Störungen das roboterunterstützte Gehen trainieren. Speziell für Kinder entwickelte Geräte gewährleisten Komfort und optimale Kompatibilität für diese Patienten, so dass die gleichen funktionellen Vorteile wie bei der Version für Erwachsene erzielt werden können.
Das Roboter-Rehabilitationszentrum im Acıbadem-Taksim-Krankenhaus umfasst speziell entwickelte Systeme zur Unterstützung des Körpergewichts, Robotergeräte und Geräte, die eine virtuelle Realität ermöglichen, um die Entwicklung verschiedener Körperfunktionen zu unterstützen. Die Geräte in dem Zentrum, das mit der neuesten technologischen Infrastruktur und erfahrenen Ärzten der Acıbadem Health Group eingerichtet wurde, versuchen, die verlorenen Funktionen durch den Einsatz modernster Technologien wiederherzustellen, indem sie sicherstellen, dass bestimmte Bewegungen und/oder funktionelle Aufgaben immer wieder wiederholt werden. Das Physikalische Therapie- und Rehabilitationszentrum des Acıbadem Taksim-Krankenhauses bietet seinen Patienten nicht nur aus der Türkei, sondern aus der ganzen Welt auch weiterhin weltweit anerkannte Gesundheitsdienstleistungen auf Spitzenniveau.