Behandlung von Krampfadern - ACIBADEM
Krampfadern Ursachen, Symptome und Behandlung

Krampfadern Ursachen, Symptome und Behandlung

Krampfadern Ursachen, Symptome und Behandlung

Krampfadern sind abnorme, vergrößerte und verdrehte Gefäße an den Beinen und Füßen. Bleiben sie unbehandelt, können sie Beschwerden, Schmerzen, Geschwüre und Blutgerinnsel verursachen.

Was sind Krampfadern?

Von Krampfadern oder Varikose spricht man, wenn sich die Blutgefäße direkt unter der Haut vergrößern, verdrehen, ausbeulen, zunehmend sichtbar werden und eine bläuliche oder dunkelviolette Farbe aufweisen. Die Erkrankung betrifft in der Regel die Beine und Füße. Sie tritt bei 20 % der erwachsenen Bevölkerung auf und wird mit zunehmendem Alter immer häufiger. Nach dem 50. Lebensjahr hat jeder zweite Mensch Krampfadern. Frauen, übergewichtige Menschen und Menschen, die lange stehen oder am Schreibtisch sitzen müssen, haben ein höheres Risiko, eine Varikose zu entwickeln.

Besenreiser sind eine mildere Form der Krampfadern. Dabei handelt es sich um Kapillarvarizen, die in der Regel rot gefärbt und kleiner als 1 mm im Durchmesser sind. Sie können auf der Hautoberfläche wie ein Spinnennetz aussehen.

Was sind die Ursachen für Krampfadern?

Eine Krampfader entsteht, wenn die kleine Klappe im Inneren nicht mehr richtig funktioniert. Das Blut wird nicht mehr effektiv zum Herzen gepumpt; es staut sich in der Vene und verformt die Klappe noch mehr. Durch den erhöhten Druck wird die Wand des Gefäßes schwächer, die Vene dehnt sich aus und wird sichtbar. Es entsteht eine Varikose.

Das Hormon Östrogen kann die Venenwände lockern und die Bildung von Krampfadern auslösen. Aus diesem Grund treten sie häufiger bei Frauen auf. Die Einnahme der Antibabypille und eine Schwangerschaft können ebenfalls zur Bildung von erweiterten Gefäßen beitragen. Das Risiko ist höher für diejenigen, die ein Familienmitglied mit Varikose haben. Zu den Risikofaktoren gehören eine bewegungsarme Lebensweise, Übergewicht, Hitze und heißes Klima, Verstopfung und das Tragen von Accessoires wie Knieschonern, Kniebändern oder hochhackigen Schuhen.

Symptome der Varikose

Geschwollene Venen haben ein unverwechselbares Aussehen und deshalb ist die häufigste Beschwerde eine Verunstaltung der Beine. Neben dem sichtbaren Teil sind die häufigsten Symptome von Krampfadern:

  • Allmählich zunehmendes Schweregefühl oder Schmerzen in den Beinen während des Tages
  • Anschwellen der Beine, zunächst am Abend und später kontinuierlich während des Tages
  • Nächtliche Krämpfe aufgrund von venösem Bluthochdruck, der durch Blutstau im Bein verursacht wird
  • Juckreiz, Wärmegefühl, Brennen oder Pochen im Bein
  • Kleine Blutergüsse, die spontan oder mit leichten Beulen an den Beinen auftreten
  • Braune, violette Flecken um den Knöchel, Verfärbung der Haut
  • Wunden an den Beinen oder Knöcheln, die nur langsam abheilen.
  • Das Restless-Leg-Syndrom geht manchmal mit diesem Bild einher

Die Symptome von Krampfadern können von Person zu Person unterschiedlich sein. In der Regel sind sie bei heißem Wetter oder längerer Inaktivität intensiver.

Stadien der Varikose

Ärzte verwenden die universelle CEAP-Skala, um das Problem zu bewerten und die Behandlung von Krampfadern zu bestimmen. Die Stadien werden wie folgt klassifiziert:

  • C0 – Keine sichtbaren und tastbaren Anzeichen einer Venenerkrankung
  • C1 – Besenreiser oder retikuläre Venen haben sich gebildet
  • C2 – Große venöse Krampfadern treten jetzt auf
  • C3 – Schwellungen an den Füßen und Knöcheln (Ödeme)
  • C4a – Verfärbung der Füße
  • C4b – Hautveränderungen und teilweiser Kollaps
  • C5 – Abgeheilte Wunden
  • C6 – Aktive, nicht abgeheilte Varizenwunden

Im Frühstadium können die Symptome von Krampfadern durch eine Änderung der Lebensweise, wie z. B. eine gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung und Kompressionsstrümpfe, kontrolliert werden.

Wann sollte man sich Sorgen wegen Krampfadern machen?

Krampfadern sind ein häufiges Leiden, das bei vielen Menschen außer ästhetischen Problemen keine weiteren Beschwerden verursacht. Wenn Sie jedoch negative Symptome wie Schmerzen, Schwellungen oder Hautverfärbungen verspüren, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Bedenken Sie, dass das Risiko von Komplikationen steigt, je länger Sie mit diesem Problem leben.

Sind Krampfadern gefährlich?

Die Varikose ist eine der am meisten vernachlässigten Krankheiten, sowohl bei Ärzten als auch bei Patienten. Sie wird in der Regel ignoriert, bis sie ein schweres Stadium erreicht. Krampfadern sind weit mehr als ein kosmetisches Problem. Unbehandelt können undichte Venenklappen zu Gerinnseln und Entzündungen (Thrombophlebitis) in den Venen führen. Dieser Zustand führt zu Gefäßverschlüssen und Atemstillstand, der von einem Verschluss in der Lunge (Lungenembolie) bis zum Tod durch Zerreißen des Gerinnsels reichen kann.

Chirurgische Behandlung der Varikose

Die offene Chirurgie wird heute durch minimalinvasive Methoden zur Behandlung von Krampfadern ersetzt. Einige von ihnen werden ambulant durchgeführt und erfordern keinen Krankenhausaufenthalt. Dank der neuen Techniken, die bei ACIBADEM angewandt werden, lassen sich bessere kosmetische Ergebnisse bei maximalem Komfort für den Patienten erzielen.

Um die richtige Behandlung zu bestimmen, untersucht ein Facharzt für Gefäßchirurgie den Patienten und identifiziert die Quellpunkte, die die Krampfadern verursachen. Der Farbdoppler-Ultraschall ist das beste Instrument zur Diagnose von Krampfadern und zur Visualisierung des Blutflusses durch die Venenklappen. Eine Gefäßdarstellung hilft bei der Beurteilung, welche Gefäße operiert werden sollten. Auf der Grundlage dieser Befunde kann der Spezialist eine Operation oder andere Verfahren empfehlen. Dazu können gehören:

  • Endovenöse Laserablation (EVLA). Dabei wird die Vene, die die Krampfadern verursacht, mit einem dünnen Katheter verschlossen, der von innen her Laserenergie abgibt. Die wichtigsten Vorteile dieser Methode sind, dass sie nur 30 Minuten dauert und der Patient sofort nach dem Eingriff wieder gehen kann. Die Erfolgsquote liegt bei 94-99 %.
  • Ablation mit endovenöser Radiofrequenz (EVRF). Diese Technik ist dem Laserverfahren ähnlich, allerdings wird das Gefäß mit einer anderen Energie verschlossen. Ein dünner Radiofrequenzkatheter wird in die Vene eingeführt, und die Leckstelle wird mit einer Temperatur von 120 °C verschlossen. In diesem Bereich wird kein äußerer chirurgischer Einschnitt vorgenommen. Alle Eingriffe werden subkutan unter Ultraschallkontrolle durchgeführt. 
  • Embolisation mit Klebemitteln (Bioglue). Die Behandlung von Krampfadern mit Klebemitteln (Cyanoacrylat) ist heute eine der neuesten Methoden. Das Klebemittel (Bioglue) wird unter Ultraschallkontrolle sehr vorsichtig in die undichte Vene eingebracht. Für eine gewisse Zeit (1-3 Minuten) wird das Gefäß gepresst, damit es an sich selbst haftet. Es werden keine Schnitte oder Nähte gemacht, und der Effekt ist sofort sichtbar.
  • Entfernung von Krampfadern mit einem Minischnitt (Miniflebektomie). Diese Technik wird in Kombination mit anderen Verfahren oder allein angewandt und ermöglicht die Entfernung von Krampfadern, die sich durch sehr kleine Einstiche nach außen wölben. Diese Einstiche werden nicht vernäht, sondern lediglich mit ästhetischen Bändern abgedeckt. Nach etwa einer Woche ist der Einstich vollständig verschlossen.
  • Sklerotherapie. Diese Behandlung zielt darauf ab, die Krampfadern zu veröden, indem mit sehr feinen Nadeln ein Sklerosierungsmittel verabreicht wird. Die verschlossene Vene wird vom Körper aufgelöst und mit der Zeit abgebaut. Die Methode erfordert eine Kompression über die betroffene Stelle für mindestens 2-3 Tage, um bessere Ergebnisse zu erzielen. Die Wirksamkeit der Verödungsbehandlung zeigt sich innerhalb von 4-6 Wochen. Je nach Fall können auch mehrere Sitzungen erforderlich sein, um zu wirken. Die Verödung von sehr kleinen Gefäßen wird als Mikrosklerotherapie bezeichnet. Sie erfordert spezielle Nadeln und Lupen sowie einen erfahrenen Arzt, um optimale Ergebnisse zu erzielen.

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